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尋醫  

ADHD孩子的成長往往和身心科醫師有著密切的關係,找醫師有時要看運氣,運氣好的時候,可能因為醫師的一句鼓勵的話,就讓孩子得到一個支持的力量,而成為孩子生命中的貴人;運氣不好,沒有遇到合適的醫師,會讓父母和孩子遭遇挫折,而可能喪失成長改變的機會,所以遇見一個好的身心科(精神科)醫師,真的很重要!

 

魚兒從小一開始就開始看身心科,當時老師說孩子是過動兒,要我們就醫治療。我們當時只是應付老師,就帶他去醫學中心找一位頗負盛名的兒童青少年精神專科醫師,當時醫師給我們2份ADHD兒童行為評量表,一份家長寫,另一份給老師寫,做完回診交給醫師,就確診孩子是ADHD。醫師就開了利他能,要我們給孩子吃,當時我們對ADHD的藥物和相關研究並不清楚,所以把利他能當感冒藥一樣服用,所以吃幾次就停藥了,但是有吃的時候專注力與情緒控制力真的提升,成績明顯變好,一下還五育均優(就只那麼一次)。

 

小學三年級的時候因為換了新老師,再加上全天的課變多了,所以專注力與衝動問題就變大了,那時候級任老師要求我們一定要就醫,我們就回去看原來的醫師,看了好幾個月,很幸運的是,這位醫學中心的醫師,正好是鑑輔委員,所以我們在鑑定會議能夠順利通過。

 

因為這位醫學中心的醫師不肯開長效型的專司達給我們,所以我們只好離開,換了一家專門看精神疾病的醫院,可以開長效專司達』同時可以開連續處方箋,但是那家醫院的醫師離職率很高,所以我們九個月換了兩個醫師;之後又離開這裡轉到朋友介紹到一家頗負盛名的身心科診所,所長也是少數台中市受到教育單位認可的兒童青少年精神專科醫師,可是沒想到魚兒卻和醫師起衝突,踢壞了門診藥局的木板牆壁,賠了三千元,當然就沒有再去這家診所。

 

一直到魚兒小學五年級,我剛好聽到陳錦宏醫師的ADHD衛教講座,如醍醐灌頂猛然驚覺這是一位難得的好醫師,就去掛陳醫師的診,陳醫師是個很有耐心的好醫師,我們就敘述魚兒的服藥情形,以及我們對他做了哪些營養補充、運動、心理諮商與藝術治療。我們就和陳醫師討論我們所看到的ADHD相關書籍研究與疑問,陳醫師也都不厭其煩為我們解惑,還安排做鉛中毒、血液中鐵與鋅是否缺乏的檢查,還有睡眠障礙檢查。

 

最重要的是陳醫師能和魚兒聊天,第一次就從「火影忍者」的動漫談起,魚兒彷彿找到知音,每次都很樂意和陳醫師談他的學校狀況,我們建立了良好的醫病關係,陳醫師成了我們的貴人,魚兒很喜歡聽到陳醫師的鼓勵,他覺得有些事情和陳醫師聊,比對我們說更有幫助。就這樣我們看陳醫師看了四年多,直到他今年2015年2月離開台中中山醫院,轉到嘉義長庚醫院,我們因為路途遙遠暫時還沒去看陳醫師。而選擇在台中暫時找其他的醫師,可是目前還沒找到讓魚兒投緣的醫師。

 

上個月帶著魚兒去一家身心內科診所,醫師是位風評很好的女醫師,但是身材略胖,屬於媽媽型的醫師;魚兒後來說他不喜歡那位醫師,因為他喜歡陳醫師那一型帥哥醫師,或是美女醫師。因此我了解到青春期的ADHD孩子是屬於「外貌協會」,特別注重外表,帥哥美女型的醫師就讓他卸下心防,距離拉近一半。

 

我的尋醫之旅的心得如下

1.找尋頻率相合的醫師,有時不一定要名醫,但如果可以和名醫建立良好關係,有時也可以讓他成為孩子的貴人。

2.就醫之前一定要充分準備,將孩子的藥物、營養品、過敏情形,還有其他睡眠與飲食部份紀錄下來列表,讓醫師很快瞭解孩子現況。

3.孩子在家與在校有哪些情緒狀況記錄下來,回診請教醫師,如何處理爆走情形。

4.看診時段最好選擇上課時間,避免夜間門診。一來白天患者人數較少,醫療品質會較好,醫師比較有時間聽孩子說話,建立良好關係;二來夜間門診如果病人多,醫師會比較疲累,相對就會比較沒有時間好好溝通。

5.看醫生比上課重要(ADHD孩子高中之前),因為若是孩子很聰明,一個月少上2-3堂課也不影響;孩子學習落後的話,相對也沒差2-3堂課沒上。而且情緒對了,學習就會跟上來;情緒不對,坐在教室也吸收不了知識。

6.ADHD 孩子的情緒問題不是看小兒科或是家醫科,而是要看身心科(精神科),而且最好找兒童青少年精神醫學會的成員,這些醫師會比一般的身心科醫師更了解ADHD孩子。

7.要充實自己的ADHD 相關知識(包括書籍與期刊論文),不要輕易相信一些網路謠言(包括非精神科專業醫師),而拒絕讓孩子服藥,影響孩子成長進步的機會。如果有用藥疑問,可以虛心向醫師請教,但也不是全盤接受醫師的藥物使用,因為要密切觀察孩子用藥的反應,請醫師是否可以調整(因為還是有一些醫師用量比較重)。

 

最後我想說的是,好醫師是可遇而不可求,身為一個ADHD家長不要人云亦云,要努力追求知識,並為孩子尋求一位好醫師,讓好醫師成為孩子生命中的貴人。

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